أمراض أمراض القطط

كسر دائرة نصف قطرها والزند في القطط

كسر دائرة نصف قطرها والزند في القطط

الكسور الشعاعية والزنية في القطط

نصف القطر و الزند هما العظمتان اللتان تشكلان الساعد. كثيرا ما تصادف كسور (فواصل) هذه العظام في الطب البيطري. بسبب التشكل في الساعد ، فإن كل من العظم ، نصف القطر و الزند ، عادة ما ينكسران في نفس الوقت.

في القطط ، عادة ما تكون هذه الكسور نتيجة للصدمة ، ولكن يمكن أن يكون سبب مرض العظم نفسه. يمكن أن تحدث هذه الكسور في عظم غير ناضج (واحد لم ينته بعد من النمو) ، أو في عظم ناضج ، ويمكن أن يكون "مفتوحًا" أو "مغلقًا" ويمكن أن يكون "بسيطًا" أو "مخففًا". (المعصم) أو المفاصل الكوع.

اعتمادًا على طبيعة الكسر وعمر الحيوان ، يمكن الإشارة إلى طرق إصلاح مختلفة لكل حالة. يمكن أن يكون لكسر دائرة نصف قطرها وكسور الزند مضاعفات خطيرة إذا لم يتم إصلاحها ، أو إذا فشل الإصلاح ، ويمكن أن يؤدي إلى حدوث تشوهات في الساق إذا كان الحيوان غير ناضج عند حدوث الإصابة.

ما لمشاهدة ل

  • عرج
  • وضع غير طبيعي الساق
  • ألم أو عدم القدرة على الحركة
  • تشخيص كسور نصف القطر والزند في القطط

    الفحص البدني الشامل مهم لتحديد ما إذا كانت الكسور موجودة وما إذا كانت هناك إصابات أخرى. لا يلزم إجراء اختبارات معملية لإجراء التشخيص ، ولكن قد يوصي الطبيب البيطري بما يلي:

  • فحص العظام الكامل
  • صور شعاعية للقدم المصابة
  • الصور الشعاعية للصدر لتحديد الإصابات الأخرى
  • علاج كسور نصف القطر والزند في القطط

    الرعاية الطارئة للمشاكل المتزامنة الناجمة عن الصدمة هي الجزء الأكثر أهمية في العلاج. بعد التثبيت ، قد يشمل العلاج الإضافي:

  • علاج إصابات الأنسجة اللينة المتزامنة
  • يلقي أو جبيرة. يمكن التحكم في كسور معينة من الساعد بنجاح باستخدام قالب أو جبيرة.
  • الجراحة. تتطلب بعض كسور نصف القطر والزند التخدير والتثبيت الجراحي لشظايا العظام للحصول على أفضل النتائج
  • دواء الالم. يتم إعطاء المسكنات القابلة للحقن (أدوية الألم) للحيوان أثناء علاجه في المستشفى ويمكن أن تستمر شفهياً بمجرد خروجها من المستشفى.
  • الرعاية المنزلية والوقاية منها

    إحضار الحيوان إلى الطبيب البيطري في أقرب وقت ممكن بعد أي صدمة لاهتمام فوري. حاول أن تمنع حيوانك الأليف من المشي أو الحركة أكثر من اللازم. ينصح العلاج البيطري الفوري. لا تحاول وضع جبيرة أو ضمادة على الساق ما لم يكن هناك نزيف غزير.

    بعد الإصلاح الجراحي للكسر ، يجب أن يبقى الحيوان مقيدًا عن النشاط لعدة أسابيع ويجب مراقبة شق الجلد أثناء الشفاء. ستتم إعادة الفحص مع الطبيب البيطري في غضون عدة أسابيع لتقييم كيفية شفاء العظام (باستخدام صور إشعاعية جديدة) ، ومراقبة تقدم الحيوان ، والتأكد من أنه من الآمن زيادة مستوى نشاط الحيوان.

    العديد من الأحداث المؤلمة هي حوادث حقيقية وبالتالي لا مفر منها. يجب أن تكون القطط الصغيرة محدودة من القفز من المرتفعات. إذا سمح لهذه القطط على الأثاث ، فإن سلالم أو سلالم قد تسمح لهذه القطط بالارتفاع والنزول دون التعرض لخطر الإصابة. تجنب فرصة الصدمة في السيارات من خلال عدم السماح لقطتك بالتجول.

    معلومات متعمقة عن كسور شعاعي وزندي في القطط

    كسور دائرة نصف قطرها وعرق الزند شائعة وتعد صدمة السيارات هي السبب الأكثر شيوعًا. تميل هذه الحيوانات المصابة إلى أن تكون شابة غير مخصية تتجول خارج المنزل وتصطدم بها سيارة. الحيوانات من الجنسين ومن أي عمر معرضة لهذا النوع من الصدمات إن لم يتم كبحها. القطط الصغيرة (مثل السلوقي الإيطالي) تميل إلى أن تكون عرضة بشكل خاص لهذه الأنواع من الكسور مع صدمة طفيفة نسبيا ، مثل القفز من السرير

    يمكن أن تصاب الحيوانات بكسور غير مؤلمة للنصف أو الزند عند وجود حالات مرضية معينة. يمكن أن تحدث هذه الكسور ، والمعروفة أيضًا باسم "الكسور المرضية" ، إذا كان الحيوان يعاني من سوء التغذية ، أو يعاني من أمراض جهازية مثل أمراض الكلى ، أو يعاني من اضطرابات الغدد الصماء مثل فرط نشاط الدرقية ، أو يكون لديه التهاب في العظم (التهاب العظم والنقي) أو يعاني من سرطان العظم.

    تحتوي العظام غير الناضجة على لوحات نمو (فيزياء) لا تزال "مفتوحة" ومتنامية. هذه المناطق من العظام الصغيرة عرضة للضرر الناجم عن الصدمة التي يمكن أن تؤدي إلى "الإغلاق المبكر". نظرًا للعلاقة المتبادلة بين عظمي الساعد أثناء النمو ، فإن الإغلاق المبكر لألواح النمو قبل نمو النضج يمكن أن يسبب انحناء غير طبيعي لل العظام وتضارب المفاصل. هذا يمكن أن يؤدي إلى الألم في المستقبل والعرج. يحدث النوع الأكثر شيوعًا لإغلاق صفيحة النمو المبكرة في التحلل البعيد للبزلة (نهاية العظم بالقرب من الرسغ). هذا يتسبب في الركوع الأمامي للساعد مع انحراف جانبي (خارجي) للكارب. يمكن أن تحدث تشوهات في الكوع الثانوي لهذا النوع من إصابة لوحة النمو.

    اعتمادًا على موقع وكمية الطاقة لكل صدمة معينة ، يمكن أن تحدث الكسور في أجزاء مختلفة من العظام. تشتمل معظم الكسور على الحجب الداني أو الحاد الأوسط أو البعيدة (العظام). في بعض الأحيان يمكن أن يحدث كسر في الزند مع تركيبة (خلع) نصف القطر في الكوع بدلاً من كسر في هذا العظم. من غير المألوف حدوث كسور في المفصل تتضمن أسطح مفصل الكوع أو المعصم.

    يمكن تصنيف كسور الحجاب الحاجز للنصف ونصف الزند على أنها "مفتوحة" أو "مغلقة" حسب ما إذا كان سطح الجلد قد تعرض للتلف أثناء الإصابة. الكسور المفتوحة لديها فرصة أكبر للإصابة وقد تكون لها مضاعفات أكثر من الكسور المغلقة.

    كما هو الحال مع جميع الكسور ، يمكن أيضًا تصنيف كسور دائرة نصف قطرها وعرق الزند على أنها "بسيطة" إذا انقسمت كل عظم إلى قطعتين أو "مخففة" إذا كانت هناك قطع متعددة.

    يجب تقييم كل حالة من حالات الكسر المضاد للبكتيريا بالكامل (عمر الحيوان ، وشدة الكسر ، وتجربة الجراح والشواغل المالية للمالك) لتحديد أنسب أشكال العلاج وأفضلها.

    يمكن أن تؤدي الإدارة غير المناسبة للحالة أو عدم كفاية الاستقرار الجراحي أو سوء الرعاية اللاحقة إلى مضاعفات ، مثل غير النقابات (الكسور التي لن تلتئم) أو الأورام (الكسور التي تلتئم في اتجاه غير طبيعي أو اتجاه) أو التهاب العظم والنقي (التهاب العظم) أو التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل الساق غير الوظيفية.

    التشخيص المتعمق

    الفحص البدني الشامل مهم للغاية للتأكد من أن حيوانك الأليف لا تظهر عليه علامات صدمة نقص حجم الدم في المرحلة الثانوية من الصدمة أو فقدان الدم. من المهم أيضًا التأكد من عدم وجود إصابات أخرى. قد تشمل الاختبارات الإضافية:

  • صور الأشعة الصدرية (صور الصدر بالأشعة السينية). يجب استبعاد صدمات الصدر ، في شكل كدمات رئوية (كدمات) أو استرواح الصدر (فصوص الرئة المنهارة الثانوية لتحرير الهواء داخل تجويف الصدر) ، مع تصوير شعاعي للصدر قبل التخدير لإصلاح الساق.
  • فحص العظام الكامل. يجب إجراء فحص كامل للعظام للبحث عن سبب عرج الحمل غير الوزن وكذلك الإصابات المحتملة في العظام أو المفاصل الأخرى. يشمل الفحص ملامسة جميع عظام ومفاصل كل ساق لإظهار علامات الألم أو الحركة غير الطبيعية داخل العظم أو المفصل وكذلك تقييم الحالة العصبية لكل ساق. الفحص الدقيق للعظام مهم بشكل خاص للحيوان غير القادر أو غير الراغب في النهوض والتحرك. يمكن أن يكون ملامسة محددة للساعد وإيجاد تورم وكدمات وخلع (شعور غير طبيعي "مقدد" مع الحركة) توحي للغاية لكسر في دائرة نصف قطرها وزند.
  • صور شعاعية للساق. يتم استخدام اثنين من الصور الشعاعية لساعد الحيوان لتأكيد تشخيص نصف قطر وكسر الزند. استنادًا إلى موقع الكسر وشدته ، يمكن أن تحدث مناقشة أكثر استنارة مع المالك بشأن العلاجات المحتملة والتشخيص والتكاليف.
  • لا يلزم إجراء اختبارات معملية لإجراء التشخيص.
  • العلاج في العمق

    رعاية الطوارئ للمشاكل المتزامنة أمر بالغ الأهمية. الصدمة هي نتيجة متكررة للصدمة الكبرى ويجب معالجتها بسرعة. يتضمن علاج الصدمة إعطاء السوائل عن طريق الوريد للحفاظ على ضغط الدم وتوصيل الأوكسجين الكافي إلى الجسم. يُلاحظ أيضًا إصابة الرئة وتجويف الصدر بعد حدوث صدمة كبيرة وقد تتطلب أكسجينًا إضافيًا أو إزالة الهواء الحر (استرواح الصدر) من جميع أنحاء الرئتين. بمجرد الاستقرار ، قد يشمل العلاج الإضافي:

  • يجب معالجة إصابات الأنسجة الرخوة من أجل تقليل فرصة الإصابة بالتهابات الجرح. يجب تنظيف الأتربة والجروح المفتوحة الأخرى أو الكسور المفتوحة من الحطام وتغطيتها أو إغلاقها لتقليل العدوى.
  • في الفترة الفاصلة بين علاج مريض الطوارئ والإصلاح الجراحي لنصف قطر وكسر الزند ، يجب معالجة جميع الإصابات العظمية التي تم العثور عليها بالجبائر و / أو أدوية الألم للحفاظ على راحة الحيوان حتى يمكن معالجة الكسر بشكل صحيح.
  • اعتمادًا على نوع الكسر المحدد وموقعه وعمره ، يمكن إدارة كسور نصف القطر والزلنة بإحدى طريقتين. قد لا تحتاج بعض هذه الكسور إلى التثبيت الجراحي. قد تتناسب هذه الفئة مع الكسور النازحة التي تتضمن الحد الأوسط أو البعيد للعظام.
  • قد يتم إصلاح كسور دائرة نصف قطرها وعرق جراحياً بطرق عديدة مختلفة بناءً على نوع الكسر المحدد وموقعه وعمره. تشمل الخيارات الجراحية: أطباق ومسامير العظام ، ودبابيس وأسلاك ، ومثبتات خارجية (دبابيس تحمل شظايا العظام مستقرة من خلال ثقوب في الجلد متصلة بالخارج ، مثل السقالات). يمكن استخدام هذه الخيارات بشكل فردي أو في مجموعات لتوفير الاستقرار لشظايا العظام أثناء الشفاء.
  • إن كسور نصف القطر و الزند ، وكذلك أي إصابات أخرى قد تصيب الحيوان ، تكون مؤلمة وسيتم إعطاء المسكن للحيوان قبل العملية الجراحية وبعدها.
  • متابعة الرعاية للقطط مع كسور شعاعي والزندي

    إذا كانت العملية الجراحية غير مطلوبة أو لم تتم متابعتها ، وتم استخدام قالب أو جبيرة لتثبيته في الساق بدلاً من ذلك ، يجب أن يقتصر الحيوان بشكل صارم على السماح للذراع بالشفاء ومنع الألم المفرط. نظرًا لعدم استقرار أجزاء العظم جيدًا عند اتباع مسار العلاج هذا (مقارنة بالتثبيت الجراحي) ، يمكن للحركة المفرطة أو النشاط المفرط منع الكسر من الشفاء على الإطلاق أو التسبب في شفاءه بشكل غير صحيح.

    بعد الخروج من المستشفى ، يجب تقييد الحيوان من النشاط للسماح لكسر الوقت للشفاء بشكل صحيح. يجب تقييد النشاط لعدة أسابيع بعد الجراحة ؛ تختلف المدة اعتمادًا على شدة الإصابة وأي إصابات متزامنة قد يتعرض لها الحيوان. النشاط المقيد يعني أن الحيوان يجب أن يبقى محصوراً في حاملة أو صندوق أو غرفة صغيرة كلما تعذر عليه الإشراف. يجب تجنب اللعب والإسكان القاسي ، حتى لو بدا أنه على ما يرام. يجب أن يكون استخدام الدرج محدودًا.

    الحيوانات التي تم إصلاح كسرها بواسطة جهاز تثبيت خارجي سيكون لها دبابيس تخرج من الجلد. يجب مراقبة "مسامير الدبوس" يوميًا للحصول على تورم أو إفراز مفرط. بعض التفريغ أمر طبيعي ويمكن تنظيف أي تراكم قاسي يحدث في هذه المواقع بلطف بالماء الدافئ.

    يجب إعطاء المسكنات (أدوية الألم) أو مضادات الالتهاب وفقًا لتوجيهات الطبيب البيطري. يمكن أن تسبب المسكنات ، مثل البوتورفانول (Torbugesic®) التخدير ، ويمكن أن تسبب مضادات الالتهاب ، مثل الأسبرين أو الكاربوفين (Rimadyl®) ، اضطراب في المعدة. يجب إبلاغ الطبيب البيطري في حالة حدوث أي آثار جانبية ضارة.

    يجب مراقبة شق الجلد يوميًا بحثًا عن علامات على وجود تورم أو إفراز مفرط. هذه يمكن أن تشير إلى مشاكل في شق أو عدوى. إذا توقفت الحيوانات عن استخدام الساق مرة أخرى بعد إجراء بعض التحسن بعد الجراحة ، في أي وقت قبل إجراء فحص الأشعة السينية ، فقد تكون هناك مشكلة.

    بعد عدة أسابيع من الجراحة ، سوف تحتاج إلى إجراء تصوير شعاعي للذراع مرة أخرى للتأكد من أن العظام تلتئم بشكل صحيح. في حالة حدوث الشفاء كما هو متوقع ، ستتم إزالة المثبت الخارجي ، إذا كان موجودًا ، وسيسمح لمستوى نشاط الحيوان أن يزداد ببطء إلى طبيعته خلال الأسابيع القليلة المقبلة.

    بشكل عام ، سيتم ترك أي عمليات زرع أخرى تم استخدامها في الإصلاح في مكانها ما لم تتسبب في مشكلة الحيوان في مرحلة ما في المستقبل. يمكن أن تشمل المشاكل المحتملة الهجرة (الحركة) أو إصابة الزرع.

    في الحيوانات الأصغر سنًا ، من المهم جدًا مراقبة الذراع عن كثب بحثًا عن علامات نمو غير طبيعي. لا يمكن تحديد إصابات لوحات النمو تمامًا في وقت الإصابة أو الجراحة. يمكن أن تحدث علامات مثل تقويس أو ثني الساق أو تدهور العرج بسرعة كبيرة بعد الإصابة وقد يكون التدخل المبكر من قبل الطبيب البيطري قادراً على منع حدوث مشاكل في المستقبل.

    شاهد الفيديو: My Friend Irma: Irma's Inheritance Dinner Date Manhattan Magazine (يوليو 2020).